La capacité des pays africains à améliorer les infrastructures d'information et de communication afin de relever les défis associés à la réforme des systèmes de financement de la santé, y compris les régimes d'assurance maladie, est susceptible d'être le principal facteur déterminant du rythme des progrès vers la couverture universelle dans la région. Des mécanismes améliorés de suivi et d'évaluation sont nécessaires pour soutenir la réforme des systèmes de prestation de soins et de financement de la santé conformément aux objectifs de couverture universelle, dans le cadre des conditions politiques, sociales et économiques spécifiques à chaque pays. Les systèmes de suivi et d'évaluation sont essentiels pour éclairer les décisions politiques et pour évaluer les progrès vers la couverture universelle, sur la base des buts, objectifs et cibles définis dans leurs cadres stratégiques nationaux. Cela nécessite de définir un ensemble d'indicateurs de base explicites pour le suivi et l'évaluation des progrès vers la couverture universelle.

Le renforcement des systèmes de suivi et d'évaluation pourrait être facilité dans la région Afrique par l'environnement favorable lié aux nouvelles technologies de l'information et de la communication. Ces technologies ouvrent de nouvelles opportunités pour renforcer les systèmes d'enregistrement de l'état civil, les systèmes d'information et de gestion de la santé, les systèmes d'orientation, les systèmes d'identification, les systèmes de paiement des prestataires, les systèmes de gestion financière et administrative et la prise de décision basée sur l'information dans les organisations de prestataires de soins de santé, les organisations d'assurance maladie, les administrations de santé publique et les organismes de réglementation de l'assurance maladie. Les pays africains pourraient tirer parti des opportunités offertes par l'amélioration des infrastructures d'information et de communication dans chaque pays, en combinaison avec des enquêtes auprès des ménages, des enquêtes sur les établissements, des enquêtes de suivi des dépenses publiques, des études actuarielles et des comptes nationaux de la santé pour renforcer les capacités de gestion, les mécanismes de transparence et de responsabilisation, et le suivi et systèmes d'évaluation dans le secteur de la santé.