L'impact des paiements directs sur la prévention et le mode de vie lié à la santé : une revue systématique de la littérature

Titre L'impact des paiements directs sur la prévention et le mode de vie lié à la santé : une revue systématique de la littérature
An 2013
Auteur R. Rezayatmand, M. Pavlova et W. Groot
EST CE QUE JE 10.1093/eurpub/cks034
URL http://eurpub.oxfordjournals.org/content/23/1/74.long
Journal Le Journal européen de santé publique
Type de document Article de revue
Disponibilité des documents Texte intégral
Classification Autres initiatives complémentaires de CSU
Résumé Reza Rezayatmand1,2, Milena Pavlova1 et Wim Groot1,31 Department of Health Services Research, CAPHRI, Maastricht University Medical Center, Faculty of Health, Medicine and Life Sciences, Maastricht University, The Netherlands2 Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran3 Top Institute for Evidence-Based Education Research (TIER), Université de Maastricht, Pays-BasCorrespondance : Reza Rezayatmand, Department of Health Services Research, PO Box 616, 6200MD Maastricht, Pays-Bas, tél. : +31 43 3881723, fax : +31 43 3884162, e -mail : mr.rezayatmand{at}maastrichtuniversity.nlRésumé Contexte : Les paiements directs peuvent avoir un impact important sur la demande de soins de santé. Ils peuvent être essentiels non seulement pour réduire l'utilisation inutile des services, mais aussi pour encourager l'utilisation de certains services préventifs fournis gratuitement ou à un prix inférieur. De plus, les paiements directs peuvent augmenter les coûts des comportements malsains et inciter à adopter un mode de vie plus sain. Méthode : Cette étude examine systématiquement les données empiriques sur les effets des paiements directs sur l'utilisation des services préventifs et le mode de vie lié à la santé. Toutes les combinaisons possibles des trois mots clés « prévention », « paiement du patient » et « comportement lié à la santé » ont été recherchées dans PUBMED, ECONLITH, ECONPAPER et EMBASE. Au total, 47 publications pertinentes ont été identifiées. Résultats : Les résultats suggèrent que les paiements directs peuvent créer une barrière financière et peuvent diminuer l'utilisation des services préventifs et l'utilisation des médicaments préventifs. Quelques études (avec des preuves empiriques contradictoires) traitent de l'impact du partage des coûts et de la réduction de la couverture d'assurance sur un mode de vie plus sain. Conclusion : bien que la grande diversité des modèles d'étude (divers indicateurs de paiements directs et de comportements préventifs/liés à la santé) rende difficile la formulation de recommandations politiques solides, nos résultats appuient les appels à reconsidérer la manière dont les services préventifs devraient être financés. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour explorer l'impact réel du partage des coûts sur différents aspects des modes de vie liés à la santé, ainsi que pour expliquer le rôle d'autres déterminants pertinents qui pourraient avoir un impact sur cette relation. © The Author 2012. Publié par Oxford University Press au nom de l'Association européenne de santé publique. Tous les droits sont réservés.

 

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