L'impact des dépenses publiques sur la santé : l'argent compte-t-il ?

Titre	L'impact des dépenses publiques sur la santé : l'argent compte-t-il ?
An	1999
Auteur	D. Filmer et L. Pritchett
EST CE QUE JE	http://dx.doi.org/10.1016/S0277-9536(99)00150-1
URL	http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0277953699001501
Journal	Sciences sociales et médecine
Type de document	Article de revue
Disponibilité des documents	Résumé
Classification	Autres initiatives complémentaires de CSU
Résumé	Nous utilisons des données transnationales pour examiner l'impact des dépenses publiques sur la santé et les facteurs non sanitaires (économiques, éducatifs, culturels) dans la détermination de la mortalité infantile (moins de 5 ans). Il y a deux découvertes frappantes. Premièrement, l'impact des dépenses publiques sur la santé est assez faible, avec un coefficient qui est généralement à la fois numériquement faible et statistiquement non significatif aux niveaux conventionnels. La variation indépendante des dépenses publiques explique moins d'un septième de 1% des différences observées de mortalité entre les pays. Les estimations impliquent que pour un pays en développement à des niveaux de revenu moyens, les dépenses publiques réelles par décès d'enfant évité sont de $50 000 à 100 000. Cela contraste fortement avec la fourchette typique d'estimations du rapport coût-efficacité des interventions médicales pour éviter les principales causes de mortalité infantile dans les pays en développement, qui est de $10–4000. Nous esquissons trois explications possibles à cette divergence entre le potentiel réel et apparent des dépenses publiques. Deuxièmement, alors que les dépenses de santé ne sont pas un puissant déterminant de la mortalité, 95% de la variation transnationale de la mortalité peut s'expliquer par le revenu par habitant d'un pays, l'inégalité de la répartition des revenus, le degré d'éducation des femmes, le niveau de fragmentation ethnique et la religion prédominante.

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