Le rôle de l'ajustement au risque dans le financement équitable de l'assurance maladie nationale en Afrique du Sud

Titre Le rôle de l'ajustement au risque dans le financement équitable de l'assurance maladie nationale en Afrique du Sud
An 2012
Auteur H. McLeod
EST CE QUE JE 10.1080/0376835X.2012.730963
URL http://dx.doi.org/10.1080/0376835X.2012.730963
Journal Développement Afrique australe
Type de document Article de revue
Disponibilité des documents Résumé
Classification Autres initiatives complémentaires de CSU
Résumé Un système national d'assurance maladie a été proposé pour l'Afrique du Sud et deux des sept principes directeurs sont la solidarité sociale et l'équité. Celles-ci nécessiteront à la fois des subventions croisées des risques et des subventions croisées des revenus à intégrer dans le système de financement des soins de santé. Cet article examine la nécessité d'un ajustement au risque à l'échelle provinciale en utilisant au moins l'âge, le sexe et la prévalence du VIH. Le modèle d'acheteur unique proposé avec 52 districts d'achat s'avère problématique. Un autre modèle d'acheteurs multiples est proposé, qui comprend les fonds de santé existants et les arrangements de soins de santé basés sur l'employeur. Le rôle de l'ajustement au risque est décrit à différents niveaux du système et il est démontré que l'équité et la solidarité sociale peuvent être atteintes dans un système à acheteurs multiples.

 

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